محققان: سطوح بالاتر ویتامین دی مادر در دوران بارداری باعث کاهش پوسیدگی دندان در کودکان میشود
رأی دهید
پوسیدگی دندان در اوایل کودکی، که شامل وجود یک یا چند حفره یا ضایعه اولیه، از دست رفتن سطح دندان به دلیل پوسیدگی یا پرشدگی دندان در کودکان تا سن ۷۱ ماهگی است، یکی از مهمترین چالشهای سلامت دهان و دندان در کودکان بهشمار میرود.
این مشکل میتواند باعث درد، اختلال در جویدن، بروز بیماریهای ثانویه ریشه و پالپ دندان، تغییر ظاهر، افت عملکرد تحصیلی و افزایش هزینههای خانوادگی و اجتماعی شود.
بررسیای که بین سالهای ۲۰۰۷ تا ۲۰۱۷ در ۱۹۳ کشور عضو سازمان ملل انجام شد، نشان داد میانگین شیوع پوسیدگی زودهنگام دندان ۲۳.۸ درصد در کودکان زیر سه سال و ۵۷.۳ درصد در کودکان سه تا شش سال است.
در چین نیز «چهارمین بررسی ملی سلامت دهان و دندان» در سال ۲۰۱۵ نشان داد که میزان پوسیدگی دندان در کودکان پنجساله به ۷۱.۹ درصد میرسد.
فرآیند معدنیشدن دندانها از دوران بارداری آغاز میشود. برخی مطالعات نشان دادهاند که هفتههای ۱۳ تا ۱۷ بارداری دورهای حساس برای معدنیشدن دندانهای جلویی فک بالاست و بیشتر دندانهای شیری از سهماهه دوم تا سوم بارداری شروع به معدنیشدن میکنند.
ویتامین دی نقش مهمی در تنظیم تعادل کلسیم و فسفات در زمان شکلگیری مینای دندان دارد و پس از رویش دندان نیز به بازسازی (رمینرالیزاسیون) آن کمک میکند.
گیرندههای فعال ویتامین دی در سلولهای سازنده مینا و عاج دندان (آملوبلاستها و اودونتوبلاستها) یافت شدهاند و سطح آنها برای تشکیل صحیح ساختار مینای دندان کافی گزارش شده است.
در این مطالعه با عنوان «سطوح ویتامین دی در دوران بارداری و پوسیدگی دندان در فرزندان» که در نشریه «JAMA Network Open» منتشر شده، پژوهشگران ارتباط میان سطح ۲۵-هیدروکسی ویتامین دی مادر در طول بارداری و بروز پوسیدگی دندان در کودکان را بررسی کردند.
دادهها از مراجعات بالینی مادران باردار در شهر ژوشان، استان ژجیانگ چین، بهصورت جداگانه در هر سهماهه بارداری جمعآوری شد و سپس با معاینات دندانپزشکی کودکان در سالهای اولیه زندگی تطبیق داده شد.
در مجموع، ۴۱۰۹ زوج مادر–کودک در «مطالعه همگروهی زنان باردار ژوشان» بررسی شدند. در آخرین معاینه دندانپزشکی، ۹۶۰ کودک دچار پوسیدگی زودهنگام دندان بودند و ۳۱۴۹ کودک چنین مشکلی نداشتند.
تحلیلهای آماری نشان داد که سطوح بالاتر ویتامین دی مادر در هر سهماهه بارداری با کاهش احتمال پوسیدگی دندان در کودکان مرتبط است.
نسبت شانس بروز پوسیدگی بهازای افزایش سطح ویتامین دی نیز در سهماهه اول و دوم ۰.۹۸ و در سهماهه سوم ۰.۹۹ گزارش شد. همچنین پیگیری کودکان از یک تا شش سالگی نشان داد که افزایش ویتامین دی مادر با تاخیر در زمان اولین تشخیص پوسیدگی دندان همراه بوده است.
بهطور کلی، نتایج این پژوهش نشان میدهد که حفظ یا افزایش سطح ویتامین دی (D) مادر، بهویژه در نیمه دوم بارداری، میتواند با کاهش خطر و شدت پوسیدگی دندانهای شیری در کودکان مرتبط باشد.
پژوهشگران پیشنهاد میکنند که تامین کافی ویتامین دی پیش از بارداری یا در طول آن میتواند یکی از راهکارهای بالقوه برای کاهش پوسیدگی دندان در دوران کودکی باشد.
