آنچه باید درباره جراحی‌های پیشگیری از سرطان آنجلینا جولی دانست

آنجلینا جولی پس از آنکه دو سال پیش پستان‌هایش را برای جلوگیری از سرطان برداشت اکنون تخمدان‌ و لوله‌های رحمش را هم با جراحی برداشته است.

این اقدام آنجلینا جولی چه پیامی برای ما دارد؟
BRCA1 و BRCA2 چیستند؟

۱- BRCA1 و BRCA2 دو ژنی هستند که در پیشگیری از سرطان مهمند. گاهی این ژن ها به علت جهش، معیوب می شوند و این باعث افزایش احتمال ابتلا به سرطان به ویژه سرطان‌های تخمدان و پستان می‌شود.

۲- این ژن‌های معیوب به ارث می‌رسند، هم از طرف مادر هم از طرف پدر.

این ژن‌ها احتمال سرطان پستان را ۸۷ و احتمال سرطان تخمدان را ۵۰ درصد افزایش می‌دهند.
چه کسانی باید نگران باشند: کسانی که در بستگان درجه اول، درجه دوم یا سوم خود چه در طرف مادری و چه در طرف پدری سرطان سینه در سن کمتر از پنجاه و سرطان تخمدان در هر سنی داشته اند
    اگر مردی در فامیل به سرطان پستان مبتلا شده
    اگر زنی پیش از پنجاه سالگی به سرطان پستان مبتلا شده
    اگر در هر دو پستان زنی تومور پیدا شده
    اگر در اقوام سرطان‌هایی مثل معده، روده بزرگ، پانکراس (لوزالمعده) وجود داشته

چه باید کرد؟    تست ژنتیک برای بررسی وجود ژن‌های معیوب.

اگر نتیجه تست منفی بود: مراقب عادی از پستان (خودآزمایی ماهانه از ۲۰ سالگی به بعد، یک بار ماموگرافی پیش از ۴۰ سالگی و ماموگرافی سالانه بعد از ۵۰ سالگی، ماموگرافی بین ۴۰ تا ۵۰ سالگی برحسب نظر پرشک)

اگر نتیجه تست مثبت بود: مراقبت را از ۱۸ سالگی یا ده سال زودتر از سنی که اقوام شما به سرطان پستان مبتلا شده‌اند شروع کنید:

    خود آزمایی پستان به صورت مرتب و ماهیانه در روز هفتم عادت ماهیانه از ۱۸ سالگی
    معاینه پستان توسط متخصص دو بار در سال از ۲۵ سالگی
    ماموگرافی سالانه (از ۲۵ سالگی به بعد یا سونوگرافی از ۱۸ سالگی) یا MRI پستان

مراقبت از سرطان تخمدان را از ۳۵ سالگی یا ده سال زودتر از سنی که اقوام شما به سرطان تخمدان مبتلا شده‌اند شروع کنید:

    سونوگرافی داخل واژن هر شش ماه
    معاینه لگن توسط متخصص هر شش ماه
    اندازه‌گیری CA-125 در خون هر شش ماه

مردانی که دارای ژن معیوب هستند چه باید بکنند؟

مردان هم به سرطان پستان مبتلا می‌شوند اما شیوع آن بسیار کمتر از زنان است.

    معاینه سالانه پستان از ۳۵ سالگی
    خودآزمایی ماهانه پستان از ۳۵ سالگی
    ماموگرافی در ۴۰ سالگی
    معاینه پروستات و تست اختصاصی پروستات با آزمایش خون (PSA) از ۴۰ سالگی

کسانی که ژن معیوب را دارند چه زمانی باید جراحی کنند؟تصمیم به جراحی باید با نظر پزشک و بر مبنای معیارهای بالینی و فردی و اجتماعی گرفته شود از جمله با در نظر گرفتن مسئله ازدواج و بچه دار شدن.

مناسب ترین زمان برای این کار یا ده سال زودتر از جوانترین سنی است که بستگان دچار این نوع سرطان شده‌اند یا بین ۳۰ تا ۴۰ است.