درد ناحیه فوقانی راست شکم از علائم بروز سرطان کبد
درد ناحیه فوقانی راست شکم از علائم بروز سرطان کبد است
یک سرطان شناس، دردهای مبهم و کشنده در ناحیه فوقانی راست شکم به همراه لاغری مفرط و بیاشتهایی را از علائم بروز بیماری سرطان کبد عنوان کرد.
دکتر محمد فرات یزدی در گفت وگو با خبرنگار بهداشت و درمان خبرگزاری دانشجویان ایران(ایسنا) منطقه یزد، با بیان این که تومورهای کبد به دو دسته خوشخیم و بدخیم تقسیم بندی میشوند، افزود: در تومورهای خوشخیم، تودههای عروقی به نام همانشریوم وجود دارند که این توده در زنان به دلیل مسائل هورمونی بیشتر دیده میشود و معمولاً هیچ مشکلی برای بیمار ایجاد نمیکند. این تودهها معمولا بصورت اتفاقی در سونوگرافی مشاهده میشوند که نیاز به درمانهای اختصاصی ندارند.
وی اظهار داشت: البته تودههای چربی، مجزا از دیگر تودههای خوشخیم هستند، به طوری که معمولاً بدون علامت بوده و گاهی به صورت دردهای خفیف بروز پیدا میکنند، لذا به دلیل وجود این علائم و جهت تشخیص قطعی، جراحی و یا نمونهگیری میشوند.
دکتر فرات تومورهای بدخیم یا سرطانها را نیز به دو دسته تومورهای اولیه و تومورهای ثانویه تقسیم کرد و افزود: تومورهای بدخیم ثانویه ناشی از گسترش سایر تودهها در بدن به سمت کبد هستند که به متاستازها معروف بوده و تومورهای منشاء گرفته از بافت خود کبد، به عنوان تومورهای اولیه شناخته میشوند.
وی تصریح کرد: از آنجایی که کبد از ارگانهای پرعروق بدن است و خون زیادی وارد کبد میشود، سلولهای سرطانی از طریق خون منتقل شده، به همین دلیل اولین مکان شایع گسترش تومورهای کبد هستند.
وی خاطرنشان کرد: در حالی که تومورهای ثانویه یا متاستازها، فرم بدخیمتری داشته و مراحل بالاتری از بیماری را نشان میدهند، تومورهای اولیه یا سرطان اولیه کبد نسبتاً نادرتر هستند و بیشترین عامل مستعد کننده این تومورها، بیماریهای اولیه کبد، هپاتیتهای ویروس و سیروز است که شانس سرطان کبد را در این افراد افزایش میدهد.
دکتر فرات، ویروسها، مصرف مشروبات الکل و برخی قرصهای هورمونی، تماس با مواد شیمیایی، تماس قبلی کبد فرد با اشعه، مصرف غذاهای پرچرب و استفاده بیش از چربیهای حیوانی را از جمله عوامل مستعد کننده ذکر کرد و گفت: مصرف قرصهای ضد بارداری در بروز سرطان کبد قطعی نیست و ثبات علمی ندارد.
این سرطانشناس در ادامه درد ناحیه فوقانی راست شکم، درد مبهم و طولی کشنده، در برخی موارد احساس دردهای تیر کشنده، تهوع، استفراغ، بیاشتهایی و کاهش وزن را از علائم بیماری در مراحل اولیه ذکر کرد و افزود: در صورتی که بیماری مزمن تر و طولانیتر شود، تجمع آب در شکم بیمار رخ داده و بیمار لاغر میشود.
وی افزود: زرد شدن چهره و چشمها و تجمع آب در شکم، در مراحل پیشرفته بیماری بروز پیدا میکند.
دکتر فرات با بیان این که افراد مبتلا به ویروس هپاتیت B و C و یا دارای سیروز کبدی، بیشتر مستعد این بیماری هستند؛ توصیه کرد: این افراد باید تحت معاینات منظم قرار گیرند.
وی درباره روشهای تشخیص بیماری، گفت: تومورهای خوشخیم معمولاً بدون علامت بوده، به صورت اتفاقی با انجام سونوگرافی مشخص میشوند و مشکلی را برای بیمار ایجاد نمیکند، در صورتی که فرد به علائم اولیه بالینی مشکوک شود، معمولاً اولین روش تشخیص، انجام سونوگرافی در ناحیه کبد است.همچنین روش سی تی اسکن نیز میتواند قریب به 90 درصد موارد را کشف و شناسایی کند. درنهایت تشخیص قطعی بیماری با روش نمونه گیری از کبد صورت میپذیرد که نمونهگیری آن به روش جراحی و لاپاراسکوپی انجام و سپس غده برداشته میشود.
دکتر فرات با بیان این که درمان بیماری براساس نوع توده بدخیم و خوشخیم تفاوت دارد، افزود: در صورتی که تودههای بدخیم اولیه کنترل شده بوده و تنها یک یا دو متاستاز وجود داشته باشند، بهترین روش درمان جراحی است اما چنانچه تودههای متعددی در کبد وجود داشته باشند، از روشهای شیمی درمانی در داخل کبد و یا از کار انداختن شریانهای تغذیه کننده تومور از طریق لخته پیوند کبد در تومورهای اولیه کبد که شرایط پیوند را داشته باشند، میتوان به عنوان درمانهای نوین، استفاده کرد.