کاخ سفید: ترامپ مبتلا به یک بیماری گردش خون به نام «نارسایی مزمن وریدی» است

پزشک کاخ سفید روز پنجشنبه در یادداشتی اعلام کرد که پرزیدنت ترامپ دچار یک عارضه گردش خون به نام نارسایی مزمن وریدی است، اما "در سلامت کامل به سر می‌برد." کارولین لیویت، سخنگوی مطبوعاتی کاخ سفید، این وضعیت را "یک بیماری شایع، به ویژه در افراد بالای 70 سال" خواند. ترامپ 79 ساله است.

کاخ سفید گفت که ترامپ پس از مشاهده "تورم خفیف" در پاهای پایینی خود در هفته‌های اخیر، تحت "معاینه جامع" قرار گرفت. دکتر شان باربابلا در یادداشت خود خاطرنشان کرد که هیچ شواهدی از ترومبوز ورید عمقی یا بیماری شریان وجود ندارد که شرایط جدی‌تری هستند. مشخص نیست این معاینه چه زمانی انجام شده است.

نارسایی مزمن وریدی زمانی رخ می‌دهد که دریچه‌های داخل وریدها به درستی کار نمی‌کنند، بنابراین خونی که باید برای جذب اکسیژن به قلب جریان یابد، تمایل به جمع شدن در اندام‌های پایینی دارد.

در نشست خبری کاخ سفید در روز پنجشنبه، لیویت همچنین به تصاویر اخیر رئیس جمهور که کبودی‌هایی را روی دستانش نشان می‌داد، اشاره کرد و گفت که این کبودی‌ها به دلیل تحریک ناشی از "دست دادن مکرر و مصرف آسپرین" است که برای پیشگیری از بیماری‌های قلبی عروقی استفاده می‌شود.

مسئله گردش خون در معاینه فیزیکی سالانه ترامپ در ماه آوریل مطرح نشده بود. آن گزارش می‌گفت: "جریان خون به اندام‌های او بدون مشکل است." در آن گزارش اشاره شده بود که او برای سلامت قلب آسپرین مصرف می‌کند، اما نتیجه‌گیری شد — همانطور که یادداشت روز پنجشنبه نیز بیان می‌کند — که ترامپ "در سلامت کامل به سر می‌برد."

نارسایی مزمن وریدی چیست؟
نارسایی مزمن وریدی (CVI) بیماری‌ای است که به دلیل آسیب دیدن رگ‌ها، مانع از جریان آزادانه خون از پاها به سمت قلب می‌شود. در نتیجه، خون در پاها جمع می‌شود که می‌تواند باعث افزایش فشار در آنجا شود و در صورت عدم درمان، در نهایت منجر به پارگی مویرگ‌ها شود، طبق گفته کلینیک کلیولند.

این سازمان می‌گوید پارگی مویرگ‌ها می‌تواند به راحتی باعث کبودی شود و منجر به پوستی به رنگ قهوه‌ای مایل به قرمز در آن ناحیه، و همچنین التهاب و آسیب بافت، و زخم شود.

به گفته انجمن جراحی عروق، این بیماری تا 40 درصد از آمریکایی‌ها، به ویژه زنان، افراد میانسال و سالمند را تحت تاثیر قرار می‌دهد.

دکتر نیتن سینگ، جراح عروق در دانشگاه واشنگتن، به ویل استون از NPR گفت: "رگ‌ها، به خصوص در اندام‌های پایینی، ساختارهایی با دیواره بسیار نازک هستند و دارای دریچه‌هایی هستند که وقتی شما می‌ایستید، تمام خون به پاهای شما هجوم نیاورد؛ این دریچه‌ها بسته می‌شوند، اما به مرور زمان این دریچه‌ها می‌توانند دچار اختلال شوند."

علائم نارسایی مزمن وریدی چیست؟
به گفته کلینیک کلیولند، برخی از علائم این بیماری عبارتند از:

درد در پاها، از جمله گرفتگی، درد و احساس "سوزن سوزن شدن"

پوست قهوه‌ای مایل به قرمز

تورم در پاها و مچ پا، به خصوص پس از ایستادن طولانی مدت یا نزدیک به پایان روز

پوست پوسته پوسته و خارش‌دار روی پاها و کف پا

زخم‌ها

وریدهای واریسی

نارسایی مزمن وریدی چقدر شدید است؟
نارسایی مزمن وریدی کشنده نیست و معمولاً نیازی به قطع عضو ندارد. اگرچه، این بیماری قابل برگشت نیست.

اختلالات وریدی، مانند ترومبوز ورید عمقی و نارسایی مزمن وریدی، شش مرحله دارند. فردی که ترومبوز ورید عمقی داشته باشد، احتمال بیشتری دارد که به نارسایی مزمن وریدی نیز مبتلا شود. به گفته کلینیک کلیولند، تشخیص CVI در مرحله سوم داده می‌شود.

مرحله 0: علائم کمی وجود دارد یا هیچ علامتی نیست، به جز شاید درد خفیف در پاها.

مرحله 1: رگ‌های خونی شما قابل مشاهده هستند که ممکن است در برخی به صورت رگ‌های عنکبوتی ظاهر شوند.

مرحله 2: وریدهای واریسی با پهنای حداقل 3 میلی‌متر ظاهر می‌شوند.

مرحله 3: تورم شروع می‌شود.

مرحله 4: رنگ و بافت پوست شما شروع به تغییر می‌کند.

مرحله 5: زخم‌های بهبود یافته ظاهر می‌شوند.

مرحله 6: زخم‌های فعال ظاهر می‌شوند.

نارسایی مزمن وریدی چگونه درمان می‌شود؟
به گفته کلینیک کلیولند، روش‌های مختلفی برای درمان نارسایی مزمن وریدی وجود دارد، از جمله ورزش کردن، انجام درمان فشاری، حفظ وزن سالم و مصرف داروها مانند رقیق‌کننده‌های خون.

درمان‌های غیرجراحی نیز موجود است. اسکلروتراپی شامل تزریق فوم یا مایع به ورید آسیب‌دیده است که باعث ناپدید شدن یا فروپاشی آن می‌شود. ابلیشن حرارتی درون وریدی از لیزر برای گرم کردن و کوچک کردن ورید آسیب‌دیده استفاده می‌کند.

درمان‌های جراحی شامل بستن و کشیدن ورید (ligation and stripping) است که در آن وریدهای بیمار بریده می‌شوند. در طول فلبکتومی با میکرو برش، یک ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی سوراخ‌های کوچک یا برش‌هایی را بالای وریدها ایجاد می‌کند و با استفاده از قلاب، وریدهای مشکل‌دار را بیرون می‌کشد، کلینیک کلیولند می‌گوید.

در طول جراحی آندوسکوپی ساب‌فاسیال سوراخ کننده (subfascial endoscopic perforator surgery)، یک ارائه دهنده پزشکی برخی وریدها را کلیپس می‌کند تا از جریان خون از طریق آنها جلوگیری کند. این می‌تواند به بهبود زخم‌ها کمک کند. در موارد شدید، بیمار ممکن است مجبور به بای‌پس وریدی شود، که در آن یک ورید سالم از جای دیگری در بدن گرفته شده و برای ایجاد مسیری جایگزین برای جریان خون در اطراف وریدهای ناسالم استفاده می‌شود، کلینیک کلیولند می‌گوید.

کاخ سفید اعلام نکرده است که ترامپ چه نوع درمانی، در صورت وجود، دریافت می‌کند.