انقلاب در جراحی سرطان: چاقویی با بینی هوشمند
+107
رأی دهید
-1
پژوهشگران امپریال کالج لندن چاقوی جراحیای ساختهاند که بافت سرطانی را با دقت زیاد از بافت سالم تشخیص میدهد.
آزمایشهای اولیه نشان میدهند که این چاقو میتواند یکی از بزرگترین و قدیمیترین مشکلات جراحی تومور -باقی ماندن بافت سرطانی در بدن- را حل کند.
جراحان برای غلبه بر این مشکل مقداری از بافت های اطراف تومور را هم بر میدارند تا مبادا سلولهای سرطانی در موضع باقی بمانند.
اما برداشتن بافتهای اطراف عوارض جراحی را زیاد میکند که این مسئله بویژه در جراحی تومورهای مغزی چشمگیر است.
جراحان گاهی در حین جراحی نمونه بافت را به آزمایشگاه میفرستند تا بافت سالم از سرطانی تشخیص داده شود اما این کار زمان جراحی را طولانی میکند که خود میتواند عوارض را بیشتر کند.
با این حال، برای مثال از هر پنج بیماری که به سرطان پستان مبتلا میشود یک نفر دوباره زیر تیغ جراحی میرود چون بافت سرطانی بطور کامل از بدن خارج نشده است. در سرطان ریه از هر ده نفر یک نفر دوباره جراحی میشود.
حال متخصصان فکر میکنند به حل مشکل نزدیک شدهاند.
"آی نایف" مدل تکامل یافته چاقوی جراحی حرارتی است که در تمام بیمارستانهای دنیا به کار می رود. این چاقوها با داغی تیغه خود، بافت را برش میدهند.
زمانی که تیغه داغ چاقو با بافت تماس پیدا میکند دودی از سوختن بافت تولید میشود.
این دود وارد یک طیفسنج جرمی (اسپکترومتر) میشود که در واقع به مثابه یک "بینی" عمل می کند و تفاوت جزئی بین دود بافت سرطانی و دود بافت سالم را تشخیص میدهد.
به این ترتیب جراح در چند ثانیه متوجه میشود چاقویش بافت سالم را میبُرد یا بافت سرطانی را.
تا به حال این چاقو روی ۹۱ بیمار آزمایش شده که نشان داده دقتی در حد ۱۰۰ درصد دارد.
دکتر زولتان تاکتاس، مخترع این چاقو، می گوید در آزمایشهای انجام شده "شواهد متقاعدکنندهای بدست آمده که نشان میدهد آی نایف را میتوان در بسیاری از جراحیهای سرطان بکار گرفت."
"ما فکر میکنیم این چاقو قابلیت آن را دارد که موارد عود تومور را کاهش و به بیماران بیشتری طول عمر بدهد."
پروفسور جرمی نیکلسون رییس بخش جراحی سرطان امپریال کالج در باره این چاقو میگوید: "این همان چیزی است که ما به آن طب دقیق می گوییم."
اگر آزمایشهای بیشتر هم با موفقیت به پایان برسند آینایف در نظام بهداشت و درمان ملی بریتانیا به کار گرفته خواهد شد.
mehrdad58 - لندن - انگلیس
گاد بلس دا کوئین <۳
جمعه 28 تير 1392 - 00:02
nejaat2006 - لیدز - انگلستان
حالا ملاها و مسلمونهای افراطی بگن: اگه بجای اختراع چاقو با بینی هشمند، دو رکعت نماز میخوندن بهتر بود. حالم از هرچه دین و مذهبه بهم میخوره
جمعه 28 تير 1392 - 02:01
حقیقتجو - دوسلدورف - آلمان
جراحی ها امروزه در بیمارستانهای پیشرفته زیر میکروسکوپهای بسیار قوی انجام میشوند و شاید وضع نظام درمانی انگلیس انقدر خراب است ( که میگویند تعریفی ندارد ) و از پس تهیه میکروسکوپ جراحی برنمیایند؟ یعنی دقت جدا کردن بافت سرطانی از بافت سالم به کمک چند صد برابر بزرگنمائی میکروسکوپ و امکان دید عالی برای شخص جراح هم اکنون ممکن است و حتماً نیازی به چنین چاقوی جراحی ( اسکال پل ) نیست. ولی اگر در عمل کیفیت و سرعت عمل جراحی را بالا ببرد چه بهتر. ولی نوشته : ما فکر میکنیم این چاقو قابلیت آن را دارد که موارد عود تومور را کاهش دهد- که کمی غلو نمائی و بازارگرمی برای این ابزار است چونکه عود تومور بستگی به سلولهای سرطانی که در ارگانهای اطراف لانه کردند دارد که دوباره فعال میشوند. ناگفته نماند که برخی جراحها با دستور از رئیس بیمارستان عمداً کل بافت سرطانی را جدا نمیکنند و مقداری حتی بسیار کوچک را میگذارند بماند تا تومور دوباره بعد از چند ماه عود کند و دوباره هم برای بیمارستان و هم برای جراح منبع درآمد عالی باشد از بیمه های درمانی! به هر جراح و بیمارستانی نباید اعتماد کورکورانه کرد! مشکل فقط چاقو نیست!
جمعه 28 تير 1392 - 01:20
asemanabi1 - اتن - یونان
اورین....ولی من هم چند روز پیش قلمی دیدم که اگه رو ایه های قران میگرفتی برات همون سوره رو میخوند..........دیدی ما هم اختراع داریم....خخخخخخخخخخخخخخخخخخخخ
جمعه 28 تير 1392 - 01:30
sharafYabi - بیمبه - انگولا
باز هم دست انگلیس درد نکنه. فقط خدا میدونه که جان چند نفر از مسلمین و کافران توسط این تلاش نجات داده خواهد شد.
جمعه 28 تير 1392 - 03:00
sandalikhali110 - تهران - ایران
شما کسانی هستید که خدا خیلی دوستون داره
جمعه 28 تير 1392 - 07:11
Hojati 47 - استکهلم-سوئد - استکهلم-سوئد
نمیدونم این کافرا برای چی این کارها رو برای بشریت انجام میدان،باید یاد بگیرن چطوری یه فسیل ۹۰ ساله رو قرار بدن برای ۷۰ میلیون جوون تصمیم بگیره،چطری با پای چپ برن تو توالت،چطوری لوله افتابه رو تا ته فرو کنن،اینها هنره
جمعه 28 تير 1392 - 08:34
کمون سرخ - استکهلم - سوِِئد
حقیقتجو - دوسلدورف - آلمان در سیستمهای میکرو اسکوپی قابلیت تشخیص خیلی پایین تر از این روش است. چون در میکرو اسکوپی هم حتی در بعضی موارد که سلول سرطانی در بطن بافتهای دیگر لانه کرده اند پزشکان ناگزیرند بافت را به بوته ازمایش بگذارند و این برای مواردی مثل هیپوتالاموس که قسمت حساسی از مغز است میتواند فوق العاده ریسکی و خطرناک باشد . در حالی که این چاقو زمان تشخیص را ثانیه ای میکند. کلا به نظرم اختراع جالبی است.
جمعه 28 تير 1392 - 11:27
behruz22 - لوزان - سویسی
حقیقتجو آلمان: کاملا باهات موافقم، چون این مورد واسهٔ یکی از نزدیکانم پیش اومده بود ، و از کل ماجرا خبر دارم، مرسی از شما.
جمعه 28 تير 1392 - 12:56
behruz22 - لوزان - سویسی
حقیقتجو آلمان، دوست عزیز میخواستم بدونم شما این اطلاعاتو از کجا میدونین؟ آیا در این زمینه فعالیت میکنین؟ مرسی
جمعه 28 تير 1392 - 13:01
حقیقتجو - دوسلدورف - آلمان
behruz22 - لوزان - سویسی- شما نوشتید: چون این مورد واسهٔ یکی از نزدیکانم پیش اومده- حتماً منظور شما از مورد، موردی باشد که گفتم برخی جراحان در یک بیمار سرطانی منبع تجارت میبینند و تکه ای تومور را عمدی باقی میگذارند. این قضیه از مشاهدات عینی دوست المانی پزشک با صداقت که با من پزشکی خوانده و نزد یکی از پروفسورهای دانشگاه ما دوران تخصص جراحی فک و دهان را در کلینک دانشگاهی در شرق آلمان میدید با چشم خودش که دستیار همین پروفسور جراح در موقع عمل جراحی سرطان بود مشاهده کرد و برایم تعریف کرد که من حق داشتم وقتی قبلش به او گفتم این پروفسوره شاید خیلی باسواد باشد ولی شخصیتاً آدم جالبی نیست و برای رئیس بخش جراحی کلینک دانشگاهی شدن دست به شیوه های غیر مجاز خواهد زد. این دوست من دید که شک من به شخصیت این جراح بیهوده نبود. بعداً خودش هم دیگر دوره تخصصی خودش را نزد او ادامه نداد و پروفسور دیگری پیدا کرد.البته الان با مینی دوربینهای با کیفیت عالی میشود سراسر مرحله جراحی را بعنوان سند فیلمبرداری کرد و اگر مشکلی یا تخلفی پیش آمد بر علیه جراح شکایت کرد. در 2
جمعه 28 تير 1392 - 16:24
حقیقتجو - دوسلدورف - آلمان
2) متاسفانه در هر گروه شغلی یکسری آدمهای سودجو و غیر صادق هستند که نام دیگر همکارانشان را خراب میکنند و در امورات پزشکی هم کم نیستند خلافهائی که یکسری دکترها میکنند که البته مردم عامی با خبر نمی شوند و نیستند چونکه سر رشته ای از فنون پزشکی ندارند و نمی شود هم انتظار داشت که از همه قضایا و کلاهبرداریها سر دربیاورند. مثل جریان Rezidivدوباره برگشت بعضی بیماریها که جای شک و شبهه را باقی میگذارد که آیا طبیعی بوده یا هست یا اینکه دلیل خوب کار نکردن جراح بوده یا قصد و نیات عمدی سود جویانه داشته؟ مثال ساده اگر قرار باشد بر سر من و شما هم موها رشد نکنند آرایشگرها بیکار و بی پول میمانند. خصوصاً بیمارستانهائی که مشکلات مالی دارند یا خصوصی ها برای جبران کسری مالی خود به شیوه های نامتعارف و غیر مجاز دست میزنند که یک از بهترین منبع درآمد خوب و سریع هم عملهای جراحی غیر لازم است. بشر دوپا اگر کنترل نشود حتی در لباس سفید دکتری Halbgott in weiß ( نیمه خدا در لباس سفید دکتری ) هم دست به جنایت و خیانت میزند هرچند که تعدادشان کم باشند و نمی شود عمومی کرد و همه را به یک چوب راند.
جمعه 28 تير 1392 - 16:24
حقیقتجو - دوسلدورف - آلمان
behruz22 - لوزان - سویسی- دوست عزیز الان که کامنت شما را میخوانم ساعت 20.45 بوقت المان است و من سعی کردم در دو کامنت قبلی که چند ساعت پیش نوشتم ولی هنوز در این سایت به وقت کنونی نگذاشتند به این سوال شما جواب بدهم. امیدوارم کافی باشد. موفق باشید!
جمعه 28 تير 1392 - 20:53
behruz22 - لوزان - سویسی
حقیقتجو: به هر حال از شما خیلی سپاسگزارم، و آرزوی موفقیت دارم برای شما در تمام عرصهٔ زندگی. مرسی
شنبه 29 تير 1392 - 09:04
behruz22 - لوزان - سویسی
بسیار بسیار از شما مچکرم بابت اطلاعاتی که به من دادین،و این موضوع ربط داره به خانمم ، که به تومور مغزی مبتلا شده و در عرضه یک سال نیم ۲ بار عملش کردن، و جالب اینجاست که در اولین عملش همهٔ تومور را در نیاوردن و حتا گفت بودند که این تومور از تیپ خشمگین نیست و نباید دوباره رشد کنه، تا اینکه این تومور به مجدد رشد کرد!!! اما بار دوم که همین یک ماه پیش بود، گفتن که تمام تومور را تونستند در بیارند.واسهٔ من این سوال جالب بود که چرا همون دفعهٔ اول تمام تومور را در نیاوردند؟
شنبه 29 تير 1392 - 09:01
حقیقتجو - دوسلدورف - آلمان
behruz22 - خوشبختانه دوسوم تومورهای مغزی خوش خیم هستند ولی چونکه با بزرگ شدنشان به بافتهای کناری خود بدلیل تنگی جا و محدود بودن فضای مغز در جمجمه فشار میآورند برای همین درست است که با عمل جراحی بیرون آورده شوند البته اگر تومور در جای مناسب و قابل دسترس قرار گفته باشد و خطری یا لطمه ای موقع جدا کردنش به بافتهای اطرافش نخورد. حتی تومور مغزی بدخیم Glioblastom که اگر زود تشخص داده شود قابل درمان است. بنابراین برای خانم شما فکر کنم جای نگرانی نباشد. ولی تعجب میکنم مگر بار اول قبل از عمل جراحی مغز خانم شما عکسبرداری MRT ,CT نکردند که جای تومور و بزرگی اش را ببینند؟ شاید جای تومور در مغز طوری بوده که در عکس خوب دیده نمیشده و برای اطمینان بیشتر مجبور به شکافتن مغز در بار اول شدند؟ ولی امروزه متدهای مدرن و دقیقی است برای تشخیص موفق انواع تومورها و درمانشان! به شما توصیه میکنم در آدرس زیر اطلاعات مفصل در باره تومورهای مغز بفارسی ( فرانسوی؟) را مطالعه کنید چونکه مریض و بستگانش هرچه آگاهتر باشند به نفع خودشان است. تومور_مغزی/https://fa.wikipedia.org
شنبه 29 تير 1392 - 16:12
behruz22 - لوزان - سویسی
مرسی از شما، بله در بار اول از خانمم م.ای.ر گرفتن و جای تومور هم مشخص بود و امکان عمل کردن را هم داشت، بد از عمل اول هم جراحش به ما گفت تقریبا همشو در آورده، اما بهها حل چند سلول میمونه که اونا را هم میتونیم از طریقه رادیو تراپی از بین ببریم، اما انگار رادیو تراپی اثر آن چنانی نداشت! و این بر تصمیم گرفتن که خیلی عمیق تر جلو بروند و همشو در بیارند، و همینطور هم شد، اما بینایی گوشهٔ سمت چپشو از دست داده، و الان هم باید منتظر جواب بعدی باشیم که ببینیم چه درمانی در نظر میگیرن واسش، شاید شیمی درمانی، شاید هم احتیاج نباشه البته به گفته جرهش ..و تومور این هست اسمش xantoastrocitom، یکی از کمترین تومورها.
شنبه 29 تير 1392 - 22:33
behruz22 - لوزان - سویسی
حقیقتجو آلمان:بابت آدرس سپاس گذارم، و مرسی از همکاری شما، آدرس ایمیل من هست ....... توی زندگی چیزی رو نمیشه پیشبینی کرد، شاید یک روز به سوئیس آمدین من در خدمتم. merci ----------------- کاربر گرامی امکان درج ایمیل در بخش نظرات میسر نمی باشد , لطفا برای ارتباط با دیگر کاربران از تبادل نظر پرنیان استفاده نمائید . با تشکر
شنبه 29 تير 1392 - 22:43
agnostic - هانوفر - آلمان
جنابِ حقیقتجو ضمن سلام من هم اگر امکانش باشه سوالی از شما دارم. یکی از دوستانِ من دچار تومورِ هیپوفیز شده(Mikroadenom der Hypophyse) ولی دکتر به او گفته که این تومور فعلا خیلی کوچیکه (5mm) و (Hormoninaktiv) هستش به همین خاطر نه دارو به او دادند و نه قراره عملی بشه فقط گفتن هر سال MRT باید انجام بشه تا ببینیم چقدر رشد داشته. آیا این کار مشکلی ایجاد نمیکنه؟ دکتر میگه مصرف دارو برای از بین بردن این تومور خطرش بیشتره تا تومور رو به حال خودش بذاریم باشه. ممنون میشم نظرِ شما رو بدونم، تشکر میکنم.
یکشنبه 30 تير 1392 - 04:45
حقیقتجو - دوسلدورف - آلمان
behruz22 - لوزان - دوست عزیز نمیدانم شما که در قسمت فرانسوی زبان سویس زندگی میکنید ایا به المانی سویسی هم تسلط دارید؟ در اینصورت به سایت ( https://de.cyclopaedia.net/wiki/Xanthoastrozytom ) مراجعه کنید که به زبان المانی سویسی ویدیو بحث تجارب دیگر مبتالایان به این سرطان و ادرسها و کتابها برای این نوع تومور است شاید بدرد شما بخورد؟ xantoastrocitom یا Xanthoastrozytom معمولاً در افراد جوان و یا سنین پایین بروز میکند و دلیلش به احتمال زیاد آسیب دیدن یا گم شدن بخشی از کروموزوم 9 میدانند ولی قطعی نیست و علم پزشکی دقیق دلیل این تومور را هنوز نمیداند و چون بندرت هم پیدا میشود چیز زیادی در باره اش نمی شود گفت و برای صنعت دارو سازی هم صرف نمیکند دنبال درمان و داروی سرطانهای نادر باشد که میلیونها خرج تحقیق کنند برای سود کم؟ ولی شیوه درمانی اش با جدا کردن تومور درست است و معمولاً باید بعد از عمل جراحی نتیجه خوبی بدهد اگرچه باید رویش حساب کرد که بخاطر نوع تومورش باز رشد کند و لازم به عمل جراحی دوباره باشد چونکه درمان شیمیائی روی آن کارساز و ثابت نشده. با آروزی سلامت! .
یکشنبه 30 تير 1392 - 18:19
حقیقتجو - دوسلدورف - آلمان
agnostic - هانوفر - دوست گرامی با سلام و عرض ارادت! این تومور که کلاً Hypophysenadenome مینامند و جزء خوش خیم هاست ( gutartige Tumoren ) و دسته بندی میشود اگر کوچکتر از یک سانتی متر باشد میکرو و بزرگتر از یک سانتی متر شود ماکرو به آن مینامند. شیوه درمانی پیشنهاد شده که نوشتید درست است. تا زیر یک سانتی متر (= میلیمتر Grad II = 10 ) را به حال خودش میگذارند تا سیستم دفاعی بدن شاید برآن غلبه کرد و لازم به شیمو تراپی یا عمل جراحی ( معمولاً رشد تومور از درجه سه به بالاست ) نباشد چونکه با شیمو تراپی کلی سلولهای سالم هم نابود میشوند حالا از عوارض جانبی منفی دیگرش بگذریم. جای تعجب است که نوشتید پزشک معالجش گفته هر سالی یکبار MRT بشه که کمی دیر است و هر شش ماه یکبار را باید در نظر گرفت یا از طریق یکسری پارامترها و فاکتورهای توی خون میشود پی به فعالیت و رشد تومور برد و لابد هر دوماه یکبار آزمایش خون (Blutwerte ) میدهد و کنترل میشود؟ مثلاً اگر میزان هورمون رشد Wachstumshormon در خون زیاده علامتش هست. بهرحال ربط دارد به میزان ترشح و اختلالات هورمونهای هیپوفیزه. با آروزی سلامت!
یکشنبه 30 تير 1392 - 19:23
sharafYabi - بیمبه - انگولا
من پیشنهاد میدم آقای حقیقتجو یک مطب اینجا باز بفرمایند بد نیست. من هم یک مشکلی دارم شاید هم مشکل جدیدتری در آینده پیش بیاید. با ارزوی شفا برای همگی بیماران همچنین مال خودم.
یکشنبه 30 تير 1392 - 23:25
agnostic - هانوفر - آلمان
جناب حقیقتجو با درود و سپاس فراوان از شما بابت اینکه وقت شریفتان را در اختیار قرار دادید. تا جایی که من میدونم دکتر سالی یکبار MRT و هر شش ماه یکبار آزمایش خون تجویز کرده، آیا باید از دکتر معالج خواست که همانطور که شما گفتید هر دو ماه یکبار آزمایش خون بگیرد و هر شش ماه یکبار MRT؟ آیا Kasse با این موضوع موافقت میکند؟ در ضمن طبق آخرین آزمایش کلیه هورمونها از جمله هورمون رشد در حد نرمال بودند. باز هم از لطف شما سپاسگزارم
دوشنبه 31 تير 1392 - 07:47
behruz22 - لوزان - سویسی
حقیقتجو آلمان، با سپس فراوان، آرزوی موفقیت دارم برای شما دوست گرامی، و از تمام لطفتون مچکرم، و به عنوانه یک ایرانی به کسی مثل شما افتخار میکنم.سعادتمند باشید.
دوشنبه 31 تير 1392 - 12:33
حقیقتجو - دوسلدورف - آلمان
agnostic - هانوفر - دوست عزیز آزمایش خون هر شش ماه یکبار برای بیمار سرطانی دیر است و حداقل هر سه ماه یکبار برای کنترل بهتر معقولانه است اگر که فاکتورهای مختلف در خون نرمال بمانند وگرنه هر دوماه یکبار. چون هزینه MRT زیاد است ( یک رادیوگرافی ساده 10 دقیقه حداقل 600 یورو به حساب بیمه و هر دستگاه MRT از نیم میلیون یورو به بالا قیمتشه) معمولاً سالی یکبار تجویز میشه. ولی اگر دکتری دوبار در سال لازم بداند Krankenkasse موظف است هزینه اش را قبول کند. بستگی به Diagnose دکتر دارد و در هر مورد بیمار فرق میکند و به میزان پیشرفت یا سرعت رشد تومور بستگی دارد. اگر شما ساکن هانوفر هستید کلینک دانشگاهش آدرس خوبی است. چون اکثر سرطانها علاوه بر ریشه ژنتیکی بدلیل عفونتهای درونی هستند میشود با تغذیه سالم و جلوگیری از استرس تا حدودی مانع رشدشان شد. مثلاً نوشیدن چای سبز روزی شش فنجان به بالا مفید است. موفق و تندرست باشید. .https://www.iranianuk.com/page.php5?id=20130718103350005
دوشنبه 31 تير 1392 - 16:48
agnostic - هانوفر - آلمان
جناب حقیقتجو سپاس بی کران از لطف و محبت شما دوست گرامی . همچنین با آرزوی سلامت و موفقیت روز افزون برای شما هموطن گرانقدر Machen Sie es gut
سه شنبه 1 مرداد 1392 - 06:09