آیا پای شما هم بی قرار است؟

آیا پای شما هم بی قرار است؟

سندرم پای بی‌قرار (RESTLESS LEG SYNDROME)

تا چشم‌تان گرم می‌شود و می خواهید بخوابید، یک اجبار و اضطرار فوری و مقاومت‌ناپذیر برای از جا بلند شدن، پا کوبیدن و راه رفتن احساس می‌کنید. وقتی خواب شب تان به دوره‌های کوتاه و متعدد قطعه‌قطعه می‌شود، در طول روز چشمانی سرخ و اعصابی تحریک‌پذیر و ذهنی خسته و غیرمتمرکز دارید و به خوبی می‌دانید که در شب پیش رو هم محکوم به عذاب شب گذشته هستید، توصیف مناسب برای چنین حال و روزی «بی‌قراری» است، نه آرامش. این بی‌قراری، تقصیر پای شماست که مبتلا به «نشانگان پای بی‌قرار» شده است و نام این سندرم خود گویای ماهیت آن است. پا هم که بی‌قرار شد، آرامش از شما دور می شود.

نشانگان یا سندرم پای بی قرار (RLS) ، یک بیماری مربوط به حس و حرکت می‌باشد. مبتلایان وقتی دراز می‌کشند، احساس نامطبوعی در پایشان دارند و اضطرار شدیدی برای حرکت دادن پایشان حس می‌کنند. گاهی حرکت دادن پا، حالشان را بهتر می‌کند، اما تکرار این مساله در طول شب، خواب و استراحت کافی را غیرممکن می‌سازد و مشکلاتی در روز بعدی ایجاد می‌کند.

چه چیزی باعث RLS می‌شود؟

معمولا علت روشنی برای این نشانگان یافت نمی‌شود. این بیماری اغلب به طور خانوادگی دیده می‌شود. گاهی بیماران کمبود آهن دارند که با تجویز آهن علایم برطرف می‌شوند و گاهی بی‌قراری پا در زنان باردار دیده می‌شود که پس از زایمان، علایم بهبود می‌یابند. مشکلات دیگری که گاهی با RLS مرتبط‌اند عبارت‌اند از: نارسایی کلیوی ، آرتریت روماتویید ، دیابت، آسیب عصبی (نوروپاتی)، کم خونی و پارکینسون.

اما اکثر افرادی که در پی درمان برمی‌آیند، هیچ یک از این مشکلات را ندارند.

RLS چه علایمی دارد؟

RLS باعث می‌شود که پایتان را حرکت دهید. این حالت‌ها اغلب به شکل احساس قلقلک، سوزن سوزن شدن، تیر کشیدن، کشیدن پا یا حالت خزیدن توصیف می‌شوند.

حرکت دادن پا، حداقل برای مدتی کوتاه، باعث بهبودی این احساس می‌شود. این مشکل معمولا هنگام شب و هنگامی که سعی در شل کردن پا برای خواب دارید، پیش می‌آید.

پس از به خواب رفتن بیمار، پاها ممکن است شروع به پریدن یا حرکت کردن کنند. این حرکات، حرکات پریودیک اندام نامیده می‌شوند و می‌توانند شما را از خواب بیدار کرده و باعث بروز خستگی در طول روز شوند. هرچند این حرکات یک وضعیت مجزا و مستقل در نظر گرفته می‌شوند، اما اغلب برای افراد مبتلا به RLS اتفاق می‌افتند.

RLS چگونه تشخیص داده می‌شود؟

یکی از مشکل‌ترین قسمت‌های مربوط به RLS، تشخیص آن است. پزشکان اغلب در مورد خواب یا علایم RLS سوال نمی‌پرسند. پس اگر خوب نمی‌خوابید یا احساس می‌کنید پای بی‌قراری دارید، به پزشکتان اطلاع دهید. ممکن است برای رد برخی از علل ایجادکننده علایم‌تان، آزمایش خون یا تست‌های مربوط به اعصاب توسط پزشک درخواست شود. ممکن است تستی به نام پلی‌سومنوگرافی درخواست شود که تناوب حرکات پاها را در طول خواب ثبت نماید.

RLS چگونه درمان می‌شود؟

اگر علایم خفیف باشند، ایجاد تغییراتی در عادات و شیوه زندگی می‌تواند کمک‌کننده باشد؛ از جمله عدم استفاده از سیگار، الکل و کافئین، خنک و ساکت نگه داشتن اتاق خواب، ورزش منظم، ماساژ دست و پا یا استفاده از کمپرس سرد یا گرم و ... .

اگر علایم شدیدتر باشند، می‌توان برای کنترل حرکات پا و کمک به خواب، از دارو کمک گرفت.

همچنین داروهایی هستند که می‌توانند علایم را بدتر کنند و باید از آنها اجتناب کرد، از جمله داروهای ضدافسردگی‌ها، آنتی‌هیستامین‌ها ، داروهای مصرفی در سرماخوردگی و سینوزیت‌، داروهای آنتی‌سایکوتیک و انواع خاصی از داروهای ضدتهوع (مثل متوکلوپرامید یا پروکلوپرازین). پس حتما داروهای مصرفی خود را برای پزشک‌تان شرح دهید.

درمان آغازین:

 تغییر روال عادی زندگی می‌تواند در کنترل علایم کمک‌کننده باشد. حرکات کششی، پیاده‌روی و ورزش منظم، دوش آب‌گرم یا سرد، ماساژ، پرهیز از سیگار و کافئین می‌تواند علایم را کنترل کند.

اگر علایم به علت یک بیماری مثل دیابت یا کم خونی فقر آهن ایجاد شده باشند‌، آن مشکلات را ابتدا باید بررسی و برطرف نمود، مثلا تجویز قرص آهن برای مبتلایان به آنمی فقر‌آهن دارای RLS ، کمک‌کننده است.

RLS ناشی از بارداری، خیلی زود پس از زایمان برطرف می‌شود و ممکن است پزشک درمان محافظه‌کارانه را توصیه نماید. اگر پس از زایمان، RLS برطرف نشد، باید علایم و سوابق مجددا بررسی شوند.

کودکانی که مبتلا به RLS هستند از همان ابتدا با دارو درمان نمی‌شوند. در عوض، ورزش ملایم و منظم و برنامه‌ریزی منظم برای خواب توصیه می‌شود. اگر این درمان موثر نبود، ممکن است داروهایی مثل لوودوپا یا آگونیست‌های دوپامین تجویز شوند. این داروها حرکات غیرارادی پاها را در طی شب کاهش می‌دهند. کلونیدین که یک داروی ضدفشارخون است، نیز برای درمان RLS در کودکان مورد استفاده قرار می‌گیرد.

درمان نگه‌دارنده:

همان‌طور که در درمان آغازین هم ذکر شد، تغییر روش زندگی و درمان مشکلات همراه (مثل دیابت، کم خونی و ...) برای کنترل و درمان RLS به کار گرفته می‌شود و در صورت عدم تاثیر، از داروها کمک گرفته می‌شود.

از داروهای دوپامینی که در ایران شایع است می‌توان از لوودوپا (Sinemet) نام برد. همچنین داروهای ضدتشنج مثل گاباپنتین و یا مخدرهایی مثل اکس‌کدون و ترامادول هم تجویز می‌شوند.

درمان در زمان بدتر شدن علایم

اگر علی‌رغم درمان دارویی و ورزش منظم، رژیم غذایی مناسب و ترک سیگار و کافئین، علایم بیماری ادامه یابند، شاید نیاز به بررسی مجدد باشد.

شرایط دیگری هم می‌توانند احساس‌ها و حالت‌هایی که در RLS یافت می‌‌شوند را ایجاد نمایند، از جمله کمبود بعضی از ویتامین‌ها و مواد معدنی.

ترجمه: دکتر سیدمحمدمهدی بیکایی

babak202 - ایران - تهران نخیر قربان .پای ما بیقرار نیست.ولی اتش دورزخ بیقرار پای کسانی است که در این دنیا به خدای محمد ایمان نمیاورند و ارزشهای اسلامی را به سخره میگیرند جمعه 15 خرداد 1388

Salamat - ایران - تهران خیلی بد دردیه. من بهش مبتلام. البته خودم با تحقیق ومقالاتی که در این مورد در اینترنت خواندم حدس میزنم اینجوری باشه ولی شبهایی که پاهام خیلی بیقراره یک قرص فولیک اسید که می خورم خوب می شم جمعه 15 خرداد 1388

dariush dolatshahi - بلژیک - بروکسل babak202 - ایران - تهران بحث بیربط نکن بیسواد. ننگ بر اون الله عقده ای و سادیستت که فقط نشسته ببینه کی جلوش دولا راست نمیشه که سرب داغ بریزه تو حلقش.کاری که یک روانی هم نمیکنه.برو دنبال همون الله عربها خائن ضد ایرانی. جمعه 15 خرداد 1388

sisi30 - المان - المان زنده باد داریوش از بلزیک.در ضمن خدا مختص محمد نیست و نبوده.اگر ایرانی هستی بابک خان برو تاریخ چندین هزار ساله ی ایران را بخون تا کمتر کابوس دوزخ ببینی.خدای ایرانی تبارها از اونچه که فکر میکنی مهربانتر و بخشنده تره کافیست روشنتر و پاکتر فکر کنی. جمعه 15 خرداد 1388

man iraniam1 - هندوستان - بنگلور منم همینطوریم و گاهی اوقات ازتکونهای پام صدای جیرچیر تخت خواب درمیاد . وقتی دانشجو بودم با هم خونه هام همیشه سراین مسله بحث داشتیم . ولی کلا وقتی پام تکون میدم احساس خوبی دارم خودم نمی دونستم به این چیزها بستگی داره . جمعه 15 خرداد 1388

khorzookhan - ایران - تهران من تا حالا فکر میکردم فقط این درد را من دارم واسه همین هم اصلا فکر دکتر رفتن را نمیکردم .فکر میکردم اگر برم دکتر کلی به این درد مسخره می خندد .خیلی از این مقاله متشکرم واقعا سایتتون بیسته جمعه 15 خرداد 1388

fall - ایران - تهران من هم پاهام بیقراره . منتها یه مدل دیگه ! اصلا نمی تونم توی خونه بمونم و بند بشم توی خونه . همه ش بیرونم و اگه شب ها خوابم نگیره اصلا باور کنید نمی یام تو خونه . هر وقت که می رسم خونه مامانم می گه: خوابت می یاد !؟ از صبح ساعت 6 بیرونم تا گاهی وقت ها 11 یا 12 شب . از 6 صبح تا 6 عصر که سر کارم . ساعت 7 یه دوش و بعدش پیاده روی . پارک . خونه این دوست . دم خونه اون یکی . سینما(حتی یکی دو بار فیلم های تکراری !!) . نمایشگاه . رستوران . کافی شاپ . خرید . پاساژگردی و... خلاصه حدودای ساعت یازده و نیم - دوازده سر و کله م پیدا میشه ! ----------------------------------------- خوب چیکار کنم !؟ شنبه 16 خرداد 1388

IRAN ZAMEN - نروژ - روگنان babak202 - ایران - تهران سر در جهنم می بینمت.که دست دراز کردی و می گوئی ای الله عربی پس همه این حرفها خالی بندی خرافات بود.پس چی شد ان مهدی در خواب.پس چی شد ان چهار دیواری مکه بت پرستی. شنبه 16 خرداد 1388

ahura - ژاپن - توکیو babak202 - ایران - تهران .... چه ربطی به شقیقه داره - گودرز به شقایق .یاد این دیالوگ فیلم سوته دلان افتادم :‌ ای خدا چقدر دشمن داری ؟‌ ماهم که دوستاتیم - یه مشت خل و چل و دیوونه . تو بیقراری پا نداری منم تایید میکنم . اما حاضرم قسم بخورم چند تاکروموزم کم داری و یه مقدار زیادی ..ور . شنبه 16 خرداد 1388

aria_jp - ژابن - توکیو babak202 - ایران - تهران نخیر قربان .پای ما بیقرار نیست.ولی اتش دورزخ بیقرار پای کسانی است که در این دنیا به خدای محمد ایمان نمیاورند و ارزشهای اسلامی را به سخره میگیرند -------------- بچه تو زیر پاهات بیقرار که انهم تقصیر ال محمد میباشه که این بلا را بسرت اورده. همان عربهای ملخ خوار شنبه 16 خرداد 1388

nirvana20 - کانادا - تورنتو چقدر اسم خوبی برای این درد انتخاب کرده اند من هم تا بحال فکر میکردم من این درد را دارم واقعا درد بدی است گاهی مواقع شب بقدری خسته از کار برگشته ام کار خانه کرده ام و شب خسته میرم بخوابم فکر کنید این بیقراری پا نمیگذارد بخوابم و بلند میشوم پاهایم را در دست میگیرم و اینقدر فشار میدهم تا پاهایم درد میگیرد و همان طور که دوست عزیز گفتند با فولیک اسید خوردن حالم بهتر میشود ولی فکر میکنم دلیل اصلی آن کم خونی باشد . شنبه 16 خرداد 1388

shahnaz52 - ایران - تهران من خودمم بیقرارم چه برسه به پام شنبه 16 خرداد 1388

laghar tan - ایران - تهران من چشامم بیقراره.دایما اینور اونو میشه تا بالاخره بتونه یه شاهزاده سوار بر سانتافه رو پیدا کنه که با من خوشبخت بشه.هه هه هه man iraniam1 - هندوستان - بنگلور عزیزم منم مثل تو موقع خواب پاهامو تکون میدم احساس خوبی دارم.من دکتر رفتم فکر کردم مبتلا به سندرم بیقراری پا هستم ولی دکتر گفت اصلا؛اینطور نیست.خیالت راحت. شنبه 16 خرداد 1388

mavric - ایران - تهران fall - ایران - تهران خوب سرت و بزن به دیوار چند وقت دیگه میری خونه شوهرت حالت سر جاش میاد پاهات از بیقراری در میاد انشااله... شنبه 16 خرداد 1388

ariobarzan1 - ایران - تهران babak202 - ایران - تهران واقعاٌ حیف اون تلفن وکارت اینترنت که در اختیار تو ناندرتال گذاشتند... یکشنبه 17 خرداد 1388