جراحی پلاستیک چشم و صورت، یکی از فوق تخصص های چشم پزشکی است که شامل جراحی زیبایی چشم ها (شامل بیماری های مادرزادی پلک، بازسازی پلک ها، تومورها، بیماری های این ناحیه و همچنین اعمال زیبایی این ناحیه)، حدقه چشم و مجاری چشم و جراحی های زیبایی اطراف چشم و صورت است.
عمل های زیبایی که در این گروه قرار می گیرند، «بلفاروپلاستی»، «کشیدن صورت» و «ایمپلنت»ها و «پروتزها»یی هستند که زیر پوست برای زیبایی گذاشته می شوند. تزریق بوتاکس و تزریق ژل برای از بین بردن افتادگی های پلک، پوست اضافی پلک و پف هایی که وجود دارند، نیز در زمره همین جراحی هاست.
برای آشنایی با این قبیل جراحی ها با دکتر ابوالفضل رحیمی، متخصص چشم و فوق تخصص جراحی پلاستیک چشم و صورت، به گفتگو نشسته ایم.
شل شدن و از دست رفتن قوام پوست و بافت های نگه دارنده ی پلک ها، باعث پُف پلک ها و آویزان شدن پوست این ناحیه می شود. علاوه بر این، ظاهری نازیبا درست می کند و گاهی این افراد از سنگینی پلک ها و کاهش میدان بینایی شان شاکی هستند. در این موارد جراحی زیبایی چشم و صورت یا بلفاروپلاستی انجام می شود.
می توان بلفاروپلاستی (Blepharoplasty) را "جراحی پلاستیک و زیبایی پلک" نامید.
بهترین افراد برای این جراحی، چه مرد و چه زن کسانی هستند که از لحاظ جسمی و روانی سالم هستند و تصور واقع بینانه ای از عمل خود دارند. اگر کسی تصور اشتباهی از این عمل داشته باشد، بعد از عمل به آن تصور اشتباه خود نخواهد رسید.
در واقع دو نوع جراحی زیبایی داریم: یا می خواهیم فرد را به سن قبلش باز گردانیم و ظاهر او را جوان تر کنیم و بیشتر این گروه دارای سن 35 سال به بالا هستند. و یا می خواهیم شرایط بیمار را تغییر دهیم، مثلاً به طور ژنتیکی ساختمان کره چشم طوری است که پف زیادی دارد، پس در این گونه افراد در سنین پایین تر هم می توان این اعمال جراحی را انجام داد.
نه! متاسفانه گاهی پزشکان ما به این نکته توجه نمی کنند که بلفاروپلاستی قادر به اصلاح چین و چروک هایی که به هنگام خنده نمایان می شوند، نیست.
بهترین درمان چین و چروک های خنده، تزریق بوتاکس است و این ها با جراحی اصلاح نمی شوند و با بلفاروپلاستی تنها پف ها و پوست های اضافی اصلاح می شوند.
ببینید، ما باید ساختمان صورت را به طور کامل بشناسیم، مثلا ابرو باید فاصله مشخصی تا پلک بالا داشته باشد، لذا در بعضی موارد نمی توانیم برای اصلاح پف و یا پوست اضافی پلک بالا، این پوست را برداریم.
در اعمال زیبایی چشم، بعد از جراحی، فاصله ابرو از لبه پلک به هیچ وجه نباید از یک سانتیمتر کمتر شود، در غیر این صورت فرد دچار مشکلاتی خواهد شد.
نه؛ بلفاروپلاستی معمولاً دردناک نیست. این جراحی معمولاً به صورت موضعی انجام می شود و لازم نیست به بیمار بیهوشی عمومی دهیم.
کمپرس سرد در 48 ساعت نخست بعد از عمل بسیار مهم است. پانسمان های خیلی ظریف با چسبهای استریل به جای استفاده از گازها کمک می کند که کمپرس سرد بهتر استفاده شود و در عین حال چشم های مریض بسته نشود، به خصوص در بلفاروپلاستی که روی 4 پلک انجام می شود (گاهی هر 4 پلک، گاهی دو پلک بالا و گاهی دو پلک پایین جراحی می شوند)، بستن کامل چشم بیمار باعث می شود بیمار نتواند چیزی را ببیند و این احساس خوبی نیست.
از عوارض شایع آن، کبودی است که بسته به پاسخ بافتی افراد، از چند روز تا دو هفته، ممکن است طول بکشد. برگشت پلک به هنگام کشیدگی پوست نیز از عوارضی است که نباید پیش آید و در اصل، این مسئولیت جراح است که روش های مناسب را به کار ببرد.
از عوارض نادر این است که در اثر اضافه برداشتن پلک، چشم کامل بسته نشود. ما توصیه می کنیم افرادی که می خواهند این عمل را انجام دهند از حدود 10 روز تا دو هفته قبل از عمل جراحی از داروهای مسکن، آسپیرین، مفنامیک اسید، بروفن و این خانواده دارویی استفاده نکنند. در بعضی موارد خونریزی هم داریم.
بیماران می توانند از پزشک متخصص خود بخواهند، عکس قبل و بعد از عمل بیماران قبلی را ببینند تا نسبت به این اعمال جراحی دیدگاه منطقی تری پیدا کنند.
مشکل این است که گاهی اوقات، این جراحی خیلی ساده تصور می شود، لذا توسط افراد غیرمتخصص و حتی گاهی در مطبها به صورت ناقص انجام می شود که باید گفت این عمل مهمی است و باید در اتاق جراحی مجهز و ترجیحاً توسط فوق تخصص همین رشته، یعنی فوق تخصص جراحی پلاستیک چشم انجام شود.